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睡觉腰背疼痛是什么原因
补充说明：睡觉腰背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡觉腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松症、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起腰背部酸痛。这种疼痛通常会在长时间坐立或站立后加剧。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰背疼痛。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰背疼痛和活动受限。腰椎管狭窄会引起脊髓水肿，刺激周围神经产生疼痛感。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除部分突出的椎间盘和增生的骨刺以扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降，脊柱负重能力减弱，易导致脊柱变形和压缩性骨折，进而引发腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，患者可遵照医生的意见口服碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等补钙制剂。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，表现为反复发作的腰背痛和晨僵。强直性脊柱炎患者脊柱关节发生炎症反应，关节周围的韧带、肌腱逐渐被累及，形成韧带骨化，此时脊柱活动度受到限制，因此会出现腰背疼痛的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
针对睡眠中出现的腰背疼痛，建议尽早完善相关影像学检查，例如X光检查、CT扫描或MRI检查，以便排除骨折或其他结构性损伤。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重疼痛，如游泳、瑜伽等。
2024-03-29 05:07
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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