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左下肢放射性疼痛原因及治疗
补充说明：左下肢放射性疼痛原因及治疗
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下肢放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会压迫到邻近的神经根，导致从腰部到脚部的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜手术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤通常由腰椎间盘突出引起，这会导致坐骨神经分布区域出现持续或阵发性的剧烈疼痛。这种疼痛可以辐射至臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟等部位。药物治疗是首选方法，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可缓解炎症和疼痛。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛，进而导致局部血液循环障碍，从而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，具有镇痛的作用。
4.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受到损伤或变性时，会刺激或压迫经过此处的坐骨神经，产生一系列以臀、腿痛为主的临床症状群。轻度病例可通过热敷、按摩等方式缓解；重度则需遵医嘱采用针灸、烤电等物理疗法，必要时行开放手术松解粘连组织。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的疾病。典型症状为腰痛伴一侧或双下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于无症状者不需要特殊处理，定期复查即可；对于出现明显症状者，则需要及时通过椎板切除减压术的方式进行治疗。
针对左下肢放射性疼痛的情况，在日常生活中应避免久坐久站，适当休息并进行适度活动，如散步，以促进血液循环。建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况，以便制定合适的治疗方案。
2024-02-08 05:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
