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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胸部神经性疼痛可以通过非甾体抗炎药、镇痛药物、神经阻滞、心理行为疗法等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的急性胸壁肌肉劳损引起的神经性疼痛。
2.镇痛药物
镇痛药物可以有效缓解胸部神经性疼痛,如、曲马多等。对于重度胸部神经性疼痛且伴有焦虑者,可在医生指导下使用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到受影响区域的神经周围,暂时阻断神经传导,从而减轻疼痛。常见有肋间神经阻滞、脊神经后支阻滞等。当常规止痛药物效果不佳时,可考虑在专业医师下实施神经阻滞以控制剧烈的胸部神经性疼痛。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法和放松训练,旨在帮助患者识别并改变不良情绪和行为模式,改善对疼痛的认知和应对策略。此方法适合于因长期压力或紧张导致的胸部神经性疼痛患者的辅助治疗。
针对胸部神经性疼痛,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。同时,应减少摄入可能诱发疼痛的食物,如咖啡因和酒精,并注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于促进身体恢复。

2024-02-27 03:43

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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