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骨钙素端肽高怎么回事
补充说明：骨钙素端肽高怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
骨钙素 维生素D中毒 肾衰竭 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨钙素端肽高可能是维生素D中毒、肾衰竭、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜细胞对钙的吸收和调动血液中的钙的作用。当摄入过量时会导致血钙浓度升高，引起维生素D中毒。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用维生素D受体拮抗剂如阿伦磷酸钠进行治疗。
2.肾衰竭
肾衰竭导致肾脏清除体内废物和调节电解质平衡的功能受损，进而影响钙磷代谢，使骨钙素水平升高。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方乳酸钠山梨醇注射液等药物纠正酸碱失衡状态，改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，而甲状腺激素能够刺激破骨细胞活性增加，从而加速骨骼分解，导致骨钙流失，出现骨钙素升高的现象。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药来控制甲状腺激素的合成。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺主细胞增生或肿瘤引起的PTH过度分泌所导致的一种疾病，PTH能促进破骨细胞活性增强，加快骨钙溶解，造成骨钙流失，继而导致骨钙素升高。PTH可通过负反馈机制抑制降钙素的分泌，因此患者可以在医生指导下使用西那卡塞片降低血钙水平。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓瘤细胞异常增殖后可能会产生破骨细胞激活因子，导致破骨细胞活性增加，从而引起骨质破坏，表现为骨钙素水平升高。患者通常需要接受化疗以控制骨髓瘤细胞的增长，常用药物包括环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
针对骨钙素端肽偏高的情况，建议定期监测血钙水平以及骨密度变化，以评估是否存在潜在的骨骼健康问题。同时，注意均衡饮食，避免高钙食物如奶制品的过量摄入，以免加重骨骼负担。
2024-04-05 01:28
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
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