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老人关节磨损怎么办
补充说明：老人关节磨损怎么办
a******W 2022-03-14 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人关节磨损可以考虑营养支持治疗、物理疗法、非甾体抗炎药、关节保护运动、关节腔注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含抗氧化剂、维生素D及钙质的食物摄入量来实现。这些养分有助于减缓软骨退化过程，改善关节健康。对于存在关节磨损的老年人而言，适当的营养支持可促进软骨修复与再生。
2.物理疗法
物理治疗通常包括热敷、冷敷、按摩、拉伸以及定制化的锻炼计划。这些方法旨在提高关节灵活性、缓解肌肉紧张并增强周围肌群力量。对于存在关节磨损的患者，物理治疗能够减轻炎症反应、缓解疼痛并预防进一步损伤。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物以减少局部组织发炎。这类药物具有抑制环氧化酶活性从而降低前列腺素合成的作用机制；适用于缓解因关节磨损导致的轻微至中度的局部肿胀与疼痛。但需注意长期使用可能导致胃黏膜损害等问题。
4.关节保护运动
选择低冲击力且对关节负担较小的运动方式，如游泳、瑜伽等。此类运动可以帮助维持关节灵活性、强化肌肉支撑系统，并促进血液循环。适合于改善由于关节磨损引起的活动受限情况。
5.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物（如玻璃酸钠）直接注入患处以减轻炎症和缓解疼痛。此措施针对的是特定类型的关节炎或急性发作期管理；可迅速缓解症状但效果有限且可能存在感染风险。
建议定期评估患者的活动能力和生活质量，以便及时调整治疗方案。同时，应鼓励患者避免长时间保持同一姿势，以减少关节负担。
2024-01-23 01:31
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
