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桡神经损伤的症状
补充说明：桡神经损伤的症状
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤可能导致运动障碍、肌肉萎缩、爪形手畸形、肌肉痉挛和反射减弱或消失，这些症状可能提示桡神经受损，需要及时就医。
1.运动障碍
桡神经由多种原因如外伤、压迫等导致受损时，会导致支配区域的肌肉力量下降甚至丧失，从而引发运动障碍。此症状表现为肩关节外展和肘关节伸直受限，以及前臂旋转功能障碍。
2.肌肉萎缩
当桡神经受到损伤后，由于神经传导功能受阻，可能导致所支配的肌肉长期处于失神经状态，进而出现废用性肌萎缩。患者可能会发现手臂上特定区域的肌肉变薄、减少。
3.爪形手畸形
爪形手畸形是桡神经损伤后常见的并发症，主要是因为神经损伤导致手指屈曲肌群过度活跃，而伸指肌群则因神经抑制作用减弱而相对不足。这种畸形主要表现在手部，尤其是示指和中指的第一节指骨处有明显的弯曲变形。
4.肌肉痉挛
肌肉痉挛可能是神经损伤引起的继发性效应，与神经冲动异常放电有关。痉挛通常发生在手腕和手指，可能伴有疼痛感。
5.反射减弱或消失
反射减弱或消失是因为桡神经的功能障碍影响了相应的反射弧，导致反射反应减退或丧失。桡神经反射涉及肱三头肌、肱桡肌和旋后肌，在受伤区域可观察到这些肌肉的反射减弱或消失。
针对桡神经损伤，建议进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查。治疗措施包括物理疗法、矫形器佩戴和在严重情况下考虑手术修复。在日常生活中，应注意避免剧烈运动以减少神经张力，同时注意营养均衡，确保摄入足够的维生素B6和维生素E，以支持神经系统健康。
2024-01-21 19:27
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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