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慢性化脓性中耳炎并发症原因
补充说明：慢性化脓性中耳炎并发症原因
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性化脓性中耳炎并发症可能由鼓室积液、耳膜穿孔、听骨链损伤、面神经麻痹、颅内并发症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.鼓室积液
由于炎症导致中耳黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加，渗出增多，当渗出物超过分泌物吸收能力时就会形成鼓室积液。可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.耳膜穿孔
耳膜穿孔通常由外伤或感染引起，使耳膜完整性受损，可能导致听力下降和耳鸣。对于小的非感染性耳膜穿孔，在经过适当的药物治疗后可能自行愈合。较大的穿孔可能需要手术修补。
3.听骨链损伤
听骨链损伤多由长期炎症刺激引起的继发性病变所致，会导致传导性耳聋。患者可在医生指导下通过助听器佩戴来改善听力。
4.面神经麻痹
如果炎症向周围组织扩散，可能会对邻近的面神经造成压迫或损伤，引发面神经麻痹。面神经麻痹的治疗方法包括糖皮质激素类药物如注射液等口服或静脉注射以减轻面部肌肉的肿胀和炎症。
5.颅内并发症
颅内并发症是由于炎症波及到颅内，常见于慢性化脓性中耳炎急性发作期，容易诱发脑膜炎、脑脓肿等严重疾病。颅内并发症需紧急处理，通常采用广谱抗生素治疗，如头孢曲松钠、万古霉素等，必要时需行开颅探查术。
建议定期复查，监测病情变化，避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动，保持耳道干燥清洁。
2024-03-26 04:14
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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