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颞下颌关节紊乱脸变形怎么治
补充说明：颞下颌关节紊乱脸变形怎么治
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颞下颌关节紊乱导致的脸变形可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、矫形器佩戴、功能性牙合调整等治疗措施。如果症状没有改善或者疼痛加剧，应尽快就医以避免进一步的关节损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。此药物能缓解颞下颌关节紊乱引起的面部肿胀和疼痛。但长期使用需谨慎，注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松紧张的咀嚼肌群，缓解因张口困难导致的脸部僵硬。该药物能够改善由于颞下颌关节紊乱引起的咀嚼肌功能失调所致的面部形态改变。需监测潜在的中枢神经系统作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张。这些措施有助于减轻颞下颌关节紊乱引起的面部不适感及软组织肿胀。施行时应考虑个体差异及皮肤敏感性。
4.矫形器佩戴
矫形器佩戴涉及定制适合患者的面罩或咬合垫，在白天或睡眠时佩戴以支持下颌区域。矫形器有助于稳定下颌位置、纠正不良口腔姿势，从而辅助恢复正常解剖结构。使用期间要定期清洁并检查是否有过敏反应。
5.功能性牙合调整
功能性牙合调整由专业人员执行，可能包括牙齿矫正或其他口腔修复措施，目标是优化上下牙齿接触方式。此举有助于改善咀嚼效率、减少颌关节负担，对因咬合问题引发的面部不对称有积极效果。治疗前后需评估患者舒适度及可能出现的食物嵌塞风险。
建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免过度开闭口运动，以免加重面部变形。
2024-01-24 21:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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