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左后背肩胛骨下方放射痛是什么原因
补充说明：左后背肩胛骨下方放射痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后背肩胛骨下方放射痛可能是带状疱疹、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核或胸椎骨折等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性皮肤疾病。当病毒侵犯神经时，可能会导致左后背肩胛骨下方出现疼痛感。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的脊髓和神经根，引起局部炎症反应和水肿，进而产生放射性疼痛至肩背部的现象。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和肿胀，常见药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少，对脊髓造成压迫，此时脊髓受到刺激会导致电生理活动异常，从而引起肩胛区放射性疼痛的症状。手术切除受压组织是解决胸椎管狭窄的有效方法，例如通过微创通道下经皮穿刺椎间孔镜技术进行减压术。
4.胸椎结核
胸椎结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶累及周围软组织时，会引起局部充血、水肿以及渗出，从而诱发肩胛部放射性疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折通常由于外伤导致，骨折端可能刺激或压迫周围的神经根，引发肩胛区域的放射性疼痛。胸椎骨折的治疗取决于骨折类型和严重程度，可能需要穿戴支具固定或手术内固定，如椎弓根钉棒系统植入术。
针对左后背肩胛骨下方放射痛，建议进行磁共振成像以评估神经受压情况，同时还可以进行X光检查以确定是否存在骨折等问题。
2024-02-26 11:07
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
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