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坐骨神经疼痛厉害怎么办
补充说明：坐骨神经疼痛厉害怎么办
a******W 2022-03-14 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经疼痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等方法来缓解。如果疼痛剧烈或持续，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度坐骨神经痛患者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以缓解肌肉紧张和减轻疼痛。具体操作由专业人员根据患者情况制定方案。物理疗法适合短期缓解坐骨神经痛症状，尤其对于因腰椎间盘突出引起的轻微不适。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入特定神经周围，暂时止痛的一种方法。通常在医院门诊完成，由经验丰富的医生实施。该方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
4.微创介入治疗
微创介入治疗涉及使用针刺或其他小切口技术进入体内进行诊断或治疗，如射频消融、经皮椎间孔镜下减压等。此方法针对特定病因所致坐骨神经根性压迫有效，并能提供长期缓解。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术旨在直接处理导致坐骨神经受压的原因，例如切除突出的椎间盘或稳定不稳定的关节。手术考虑用于保守治疗无效且存在结构性异常的严重病例。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度及个体差异。建议在专业医师指导下进行相应治疗，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重坐骨神经的压力。
2024-01-29 08:44
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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