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低磷性骨病治疗
补充说明：低磷性骨病治疗
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
低磷性骨病可以通过饮食调整、维生素D补充、磷酸盐替代治疗、钙剂补充、骨质增强运动等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过增加食物中磷元素摄入量来改善低磷血症，如瘦肉、鱼类等。适用于轻度低磷血症患者，以非药物手段促进体内磷含量恢复。
2.维生素D补充
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘磷脂酰胆碱结合蛋白活性，提高机体对食物中磷的吸收效率。对于存在磷吸收障碍者，可考虑使用维生素D制剂干预。
3.磷酸盐替代治疗
直接补充磷酸盐可以纠正低磷状态，在医师指导下选择合适的口服或静脉注射形式给予。适合于因各种原因导致短期内磷缺乏明显的情况。
4.钙剂补充
补钙有助于间接提升血液中的磷浓度，并且还可以预防低磷引起的骨骼问题。在排除高钙血症和其他禁忌证后，长期需要补磷的人群可同时适量补钙。
5.骨质增强运动
通过刺激成骨细胞活动来增加骨骼矿物质密度，是防治低磷性骨软化症的重要措施之一。针对有低磷性骨软化症风险人群设计的一组规律性体育锻炼计划。
需要注意的是，上述所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行。此外，定期监测血液中磷的浓度以及骨密度变化也是必不可少的环节。
2024-01-25 22:56
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：发病机理 一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕ 禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。
可能疾病： 妊娠合并甲状旁腺功能亢进 小儿多发性肾小管功能障碍综合征 小儿家族性低血磷性佝偻病 小儿纤维性骨营养不良综合征 焦磷酸钙沉积病
就诊科室：血液
