发病时间：不清楚
腰椎管狭窄症状多体征少
补充说明：腰椎管狭窄症状多体征少
a******W 2022-03-14 17:40
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄症状包括腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行、肌肉无力和感觉异常，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和脊髓压迫，导致局部炎症反应和水肿，刺激周围组织，进而引发腰部疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射性痛感至臀部或腿部。
2.下肢疼痛
当腰椎管狭窄时，会直接压迫到下肢神经根，从而诱发下肢出现持续性的钝痛或者刺痛。疼痛一般从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧以及足背内侧放射，有时可到达足底。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是由于行走时神经根受到压迫而引起的，当患者行走一段距离后，会出现下肢麻木、乏力等症状，休息片刻后可以缓解。典型表现为长时间站立或行走后出现双下肢酸胀、麻木、无力等不适，需坐下休息一段时间才能继续行走。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄会导致神经根受压，影响神经传导功能，使支配的肌肉失去正常运动能力，从而引起肌肉无力的症状。患者可能会感到下肢肌肉无力，尤其是股四头肌和腓肠肌，严重时甚至无法完成正常的步行活动。
5.感觉异常
腰椎管狭窄会引起神经根受压和脊髓压迫，导致神经传导功能障碍，从而产生感觉异常。这种异常包括针刺感、蚁走感、烧灼感等，通常出现在下肢，但不一定会伴随有明显的触觉减退。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期穿戴支具，必要时手术干预如微创椎管扩大术也是有效的治疗方法。患者应避免剧烈运动，减少久坐时间，保持良好的姿势习惯，以减轻症状并预防病情进展。
2024-04-09 10:11
举报相关问题
向医生提问
间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
