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后背脊骨按压痛是什么原因
补充说明：后背脊骨按压痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背脊骨按压痛可能是腰肌劳损、棘间韧带炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症反应和纤维化改变，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发背部脊骨按压痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.棘间韧带炎
棘间韧带炎是由于长期坐姿不良或过度劳累引起的棘突间韧带无菌性炎症，此时会出现局部充血水肿的情况，严重时还会形成粘连带，因此会引起脊柱部位疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节以及内脏器官，当病变累及到脊柱时，可表现为下背部、臀部、腹股沟区的持续钝痛，夜间尤为明显，有时还伴有僵硬感。患者需要遵照医生的指导通过生物制剂进行针对性治疗，比如注射用英夫利西单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液等药物改善病情。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素等原因所导致的，突出的腰椎间盘压迫神经根，可能会诱发剧烈疼痛，且疼痛可能向腿部放射。对于存在腰椎间盘突出症的患者而言，建议尽早前往医院就诊，在医生指导下采取微创手术的方式来进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由先天发育异常、退行性变等因素导致的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛等症状。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，易受到压迫而产生疼痛。针对腰椎管狭窄症的治疗，首先应考虑物理疗法，包括热敷、牵引等方法以放松肌肉并减轻压力。若无效，则需考虑开放手术减压，如全椎板切除术、半椎板切除术等。
患者平时要注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，定期复查影像学检查，监测病情变化也是必要的。
2024-04-04 10:46
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
