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颅脑损伤的定义及病因
补充说明：颅脑损伤的定义及病因
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤是指头部受到外部力量作用导致的脑部损伤，可能由脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等病因引起。颅脑损伤的严重程度和治疗方案需根据具体病因确定，因此建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于头部受到剧烈冲击导致大脑功能暂时性障碍的一种急性外伤性疾病。当发生脑震荡时，颅内压急剧变化引起脑组织移位，导致神经细胞受损。轻度脑震荡可通过镇静药物如进行治疗，严重者可能需要开颅手术。
2.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指外部力量作用于头颅造成局部脑组织的机械性损伤，包括脑表面和深部结构的损伤。这种损伤可能导致局部缺氧、水肿等病理改变，进而影响周围脑区的功能活动。脑挫裂伤通常采用保守治疗，包括控制颅内压增高、预防继发性脑损害以及对症支持疗法。
3.硬膜下血肿
硬膜下血肿是由颅骨骨折导致硬脑膜与蛛网膜之间的血管破裂引起的血液积聚。血肿压迫脑组织会导致头痛、呕吐等症状。对于慢性硬膜下血肿患者，可考虑钻孔引流术以清除血肿并缓解压力。
4.硬膜外血肿
硬膜外血肿指颅骨与硬脑膜之间出现的血肿，多由创伤引起。血肿逐渐增大压迫脑组织，使颅内空间变小，从而产生一系列临床表现。硬膜外血肿的常规治疗方法为开颅手术清除血肿。
5.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于先天性动脉瘤、动静脉畸形等原因导致的颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下隙所致。大量血液刺激蛛网膜颗粒，诱发炎症反应，进一步加重脑水肿。蛛网膜下腔出血的治疗需紧急处理，常采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式。
针对颅脑损伤，建议定期复查头部CT扫描以监测病情进展，必要时还需行MRI成像评估软组织损伤程度。
2024-03-09 18:18
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脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害，它所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关，但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。
