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甲旁亢药物副作用太大
补充说明：甲旁亢药物副作用太大
a******W 2022-03-14 17:33
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张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲旁亢的药物治疗需谨慎，可能引起血钙水平管理不当引起的代谢性骨病、维生素D中毒、肾功能损害、高尿酸血症、心律失常等副作用。
1.血钙水平管理不当引起的代谢性骨病
由于长期使用降钙素或维生素D类似物进行治疗，导致体内钙磷代谢紊乱，引起骨骼病变。患者可能出现骨质疏松、骨折倾向等问题，严重时可导致身高缩短和驼背等。
2.维生素D中毒
甲旁亢患者通常会接受维生素D类药物以抑制甲状旁腺激素的分泌。过量摄入会导致体内维生素D浓度升高，进而引发中毒现象。症状包括恶心呕吐、腹泻、多尿、口渴以及肌肉疼痛等，重症病例甚至会出现软组织异位钙化。
3.肾功能损害
甲旁亢患者可能因长期用药而出现肾结石或肾钙化的情况，从而影响肾脏的功能。这可能导致慢性肾衰竭，进一步发展为尿毒症，需要透析或移植治疗。
4.高尿酸血症
某些甲旁亢药物如利尿剂可能会增加尿酸排泄，当尿酸排泄过多时，会引起高尿酸血症的发生。患者可能出现痛风发作，表现为关节红肿热痛，严重者可致关节畸形。
5.心律失常
甲旁亢患者的心肌可能存在不同程度的钙负荷增加，此时应用钙离子拮抗剂则会加重心脏负担，诱发心律失常。患者可能出现心悸、胸闷、气短等症状，严重时可导致心跳骤停。
甲旁亢患者应在医生指导下选择合适的药物治疗，避免盲目追求疗效而忽视药物副作用对身体的影响。定期监测血液中钙和磷的浓度，以及肾功能指标，是必要的预防措施。
2024-01-20 15:56
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