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特发性血小板减少性紫癜激素减量期又出现红点怎么办
补充说明：特发性血小板减少性紫癜激素减量期又出现红点怎么办
a******W 2022-03-14 17:33
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
特发性血小板减少性紫癜激素减量期又出现红点可以考虑采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
特发性血小板减少性紫癜患者激素减量期间再次出现红点时，可遵医嘱使用、等糖皮质激素类药物控制病情。上述药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，减轻炎症反应，从而降低血小板破坏速度，提高血小板计数。
2.免疫抑制剂治疗
如果确诊为特发性血小板减少性紫癜且伴有皮肤出血点增多，医生可能会开具环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。这类药物通过干扰T细胞功能来抑制自身抗体产生，改善病情。但需注意观察可能引起的感染风险增加等副作用。
3.脾脏切除术
对于巨核细胞增生不良者，脾脏切除术通常作为首选治疗方法，在有经验的中心由血液科医师施行。手术旨在消除脾脏对血小板的破坏，促进骨髓造血功能恢复。术后需监测可能出现的并发症如腹腔积液等。
4.血小板生成素受体激动剂治疗
常用的血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素注射液和阿伐曲泊帕片，按医嘱进行治疗。这两种药物能够模拟天然产生的血小板生成素的作用机制，刺激巨核细胞增殖分化成血小板。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜患者的贫血症状。
在激素减量期间出现新的皮肤病变时，应立即就医并调整治疗方案。同时，建议定期复查血常规及凝血功能，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-22 10:04
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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