发病时间：不清楚
补充说明：急进性肾炎强化治疗
2021-09-29 19:22
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
急进性肾炎强化治疗包括强化血浆置换、甲泼尼龙冲击治疗。甲泼尼龙冲击总体预后，一型患者最差，二型和三型相对较好，主要影响预后的因素，包括新月体病变的新旧程度，发病时血肌酐水平以及临床上是否出现少尿和无尿的血浆置换，主要适应症为血清抗击比m抗体阳性，肺出血，安卡、相关小血管炎、发病时表现为急性肾衰竭。甲泼尼龙冲击，该疗法治疗初期易发生水钠潴留、感染、消化道出血，也可引起类固醇性糖尿病应该引起注意，强化免疫治疗后，应该开始口服糖皮质激素联合细胞毒药物等，ANCA相关性小血管炎和狼疮性肾炎引起的新月体肾炎，还应该考虑维持缓解治疗。
2021-12-08 10:31
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
