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单侧肾脏缩小的原因
补充说明：单侧肾脏缩小的原因
2021-09-29 19:22
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
单侧肾脏缩小可能是由于先天发育不良、肾动脉狭窄、肾积水等原因引起的。
1、先天发育不良
在胚胎早期发育过程中，肾脏的发育是非常重要的阶段，其中肾动脉起源于主动脉，肾小球的滤过作用是在早期具有重要的作用。在发育过程中，如果一侧肾脏发育不良，就会导致一侧肾脏出现萎缩的现象。如果是先天发育不良引起的，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，必要时也可以选择手术治疗。
2、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支狭窄，可由动脉粥样硬化、纤维肌肉发育不良、外伤等原因引起。患者主要表现为血压升高、恶心、呕吐等症状，部分患者还可出现肾脏缩小的现象。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯沙坦等药物进行治疗。如果症状比较严重，也可以选择手术治疗。
3、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病理现象。如果患者存在肾积水的情况，可能会导致肾脏受到压迫，从而出现肾脏缩小的现象。如果是肾积水引起的，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者也可以选择手术治疗。
除上述原因外，单侧肾脏缩小还可能是由于肾囊肿、肾炎等原因引起的。建议患者及时就诊，明确具体病因后进行治疗。
2021-12-17 16:11
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根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。 肾脏缩小肾脏缩小应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变，如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如：囊肿、肿瘤、脓肿和血肿)，局灶性肾盂肾炎，实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎)，婴儿型多囊肾，慢性肾盂肾炎或损伤等病变。肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致：动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。 肾萎缩是一个病理解剖学名词，也就是说肾脏萎缩，体积明显减小，也称终末期肾脏。这时肾小球肾小管(即肾单位)已绝大部分或全部破坏，肾脏已失去生理功能。
症状起因：肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。此外，肾萎缩原因还有两点：肾结核(单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
就诊科室：泌尿、肾
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