首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 斑点> 大腿上有紫红色的斑点及灶性的红色斑丘疹是怎么回事

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

大腿上出现紫红色斑点及灶性红色斑丘疹可能为血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、糖尿病皮肤病变、药物过敏反应、凝血功能障碍等疾病的表现。这些情况都可能导致皮肤微血管破裂,出现紫红色斑点。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的出血性疾病。当患者受到轻微创伤时,微血管容易破裂、出血,形成紫红色斑点和灶性红色斑丘疹。对于血小板减少性紫癜引起的皮损,可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如氢化可的松、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应,引起毛细血管脆性和通透性增加,导致皮肤出现紫红色斑点。针对过敏性紫癜的皮肤表现,可以在医生指导下口服抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
3.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变是高血糖导致的微血管病变,会影响皮肤的血液循环和神经功能,使皮肤更容易受伤并出现紫色斑点。控制血糖水平是治疗糖尿病皮肤病变的关键,可通过饮食控制、运动疗法以及药物治疗来实现,如二甲双胍、格列齐特等。
4.药物过敏反应
药物过敏反应是由个体对某些药物产生异常免疫应答而引起的皮肤炎症反应,会导致局部毛细血管扩张和通透性增高,从而出现红斑、水疱等症状。若确定为药物过敏所致,则需立即停用相关药物,并及时就医,在医生指导下使用抗组胺类药物缓解不适症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血系统中的任何一种成分缺乏或功能障碍,导致血液凝固能力降低,易出现自发性出血现象,包括皮肤黏膜下出血。治疗凝血功能障碍需要先找到具体原因,然后针对性处理,例如维生素K缺乏引起的凝血功能障碍可以通过注射维生素K1注射液改善。
建议密切观察紫红色斑点的变化,以免误诊或漏诊其他潜在疾病。必要时,可以到医院进行血常规、尿常规、便常规加潜血试验、肝肾功能、血脂分析、血糖检测、甲状腺功能测定、自身抗体系列测定、C-反应蛋白测定、D-二聚体测定、血小板计数、出凝血时间、血小板功能测试、骨髓穿刺术等检查。

2024-04-18 13:44

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

咖啡酸片

用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少血小板减少症。

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