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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

碘131后亚临床甲亢后续治疗可采取甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、心理行为疗法等方法进行管理。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过长期服用左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常。此疗法用于改善亚临床甲亢患者因甲状腺功能亢进引起的心悸、心动过速等不适症状。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片能抑制甲状腺合成甲状腺激素,减轻甲亢症状。适用于控制轻至中度甲亢,需要定期监测血常规及肝功能。
3.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等非药物干预手段,旨在帮助患者调整情绪状态。对于存在焦虑、抑郁等心理问题的亚临床甲亢患者有一定效果。
在碘131治疗后,需密切监测甲状腺功能变化,以减少可能出现的并发症。同时,均衡饮食,保证充足休息,有利于身体恢复。

2024-02-06 21:21

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

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