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甲状旁腺功能减退低钙血症治疗
补充说明：甲状旁腺功能减退低钙血症治疗
a******W 2022-03-13 21:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能减退低钙血症的治疗可能包括钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、甲状旁腺激素替代疗法以及高钙饮食调整等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.钙剂补充
通过口服或静脉注射方式给予患者钙盐制剂，如碳酸钙、氯化钙等，每日剂量依医嘱而定。此措施可迅速纠正低钙血症，缓解因低钙引起的搐搦等症状；但须监测肾功能，以防长期使用可能导致肾结石等问题。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D含量，具体用法遵照医生指导。提高肠道对钙的吸收能力从而间接提升血钙水平，并促进骨骼健康；注意定期检测血钙浓度以防过量引起高钙血症。
3.磷结合剂
根据医嘱选择合适的磷结合剂，如碳酸钙、氢氧化铝等，通常需长期服用。这类药物能与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，减少其被身体吸收利用，从而降低血磷水平；使用时应注意可能出现便秘等不良反应。
4.甲状旁腺激素替代疗法
由专业医师处方并监控下使用人工合成的甲状旁腺激素类似物，按指示频率及剂量进行皮下注射。该产品模拟自然产生的激素作用于受体上调钙质吸收与骨质矿化过程；针对慢性低钙状态或反复发作性搐搦有益处。
5.高钙饮食调整
建议增加富含钙的食物摄入，如乳制品、绿叶蔬菜等，同时减少含磷食品的摄入。此举旨在优化矿物质平衡，改善低钙血症状况；需要监测并防止过度补钙导致副作用发生。
在治疗甲状旁腺功能减退低钙血症的过程中，应密切监测患者的电解质水平和钙代谢指标，避免潜在的电解质紊乱风险。此外，患者还应保持适当的户外活动，接受适量的日光照射，以辅助钙质吸收和利用。
2024-03-06 21:47
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
