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过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的区别
补充说明：过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的区别
a******W 2022-03-13 21:12
过敏性紫癜 特发性血小板减少性紫癜 毛细血管 皮肤紫癜 关节肿胀
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗措施和预后情况。
1.病因
过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质产生免疫反应导致毛细血管壁损伤而引发的疾病；特发性血小板减少性紫癜则主要由未知原因或自身免疫异常引起血小板破坏增多所致。
通过上述差异可以得知，前者主要是因为外界因素诱发的免疫应答，而后者的成因更为复杂，涉及多种内在机制。
2.症状
过敏性紫癜通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛及肾功能损害等；特发性血小板减少性紫癜多为皮肤黏膜出血点、瘀斑，严重时可有鼻腔、牙龈出血。
从症状表现上可以看出，虽然两者都可能伴随皮肤出血的症状，但后者更倾向于出现严重的器官受累，如肾脏。
3.实验室检查
过敏性紫癜患者常伴有嗜酸粒细胞增高，IgA水平升高；特发性血小板减少性紫癜患者的血小板计数降低，有时可见到巨核细胞成熟障碍。
这两者的主要实验室鉴别在于前者的嗜酸粒细胞增加，而后者则是血小板数量减少。
4.治疗措施
过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药、皮质类固醇以及免疫抑制剂；特发性血小板减少性紫癜的治疗主要包括糖皮质激素、脾切除术以及针对特定病因的治疗。
对于前者，其治疗侧重于控制炎症反应和缓解症状，而对于后者，则需要着重提高血小板计数并预防出血事件的发生。
5.预后情况
过敏性紫癜的预后取决于病情活动性和是否存在慢性病程；特发性血小板减少性紫癜若及时发现并接受适当治疗，多数患者能获得较好预后，否则可能导致长期血小板减少甚至致命出血。
尽管两种疾病的预后均存在不确定性，但过敏性紫癜的快速进展可能会对患者造成更大的风险。
在面对这两种相似病症时，应注意避免接触已知过敏原，并保持良好的生活习惯以支持免疫系统的健康。
2024-02-23 23:20
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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