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tsh促甲状腺激素偏高怎么办
补充说明：tsh促甲状腺激素偏高怎么办
a******W 2022-03-13 21:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
tsh促甲状腺激素偏高可以通过生活方式调整、饮食疗法、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131治疗等方法来改善。如果症状持续或伴有其他甲状腺问题，应及时就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
通过改善睡眠质量、规律作息时间来减轻压力，从而缓解症状。此方法适合于轻度TSH升高且希望通过非药物手段管理甲状腺功能者。
2.饮食疗法
患者可以多吃富含碘元素的食物如海带等，以促进甲状腺激素合成。此方法适用于因缺碘引起的TSH偏高的患者。
3.甲状腺激素替代疗法
在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能异常。对于甲状腺功能减退导致的TSH偏高具有明确效果。
4.抗甲状腺药物
遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药控制甲状腺活动。适应于Graves病所致的TSH偏高情况。
5.碘-131治疗
核医学科医师会根据患者的病情制定个性化方案，在放射性碘-131衰变过程中达到降低甲状腺功能的目的。该方法主要用于难治性甲亢或者不愿长期服用抗甲状腺药物的患者群体中。
需要注意的是，上述提及的所有治疗方法都需要在专业内分泌科医师的指导下进行，并定期监测甲状腺功能指标。若TSH持续处于高水平状态，建议及时就医评估是否需要调整治疗策略。
2024-04-18 04:29
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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