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与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是
补充说明：与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是
a******W 2022-03-13 21:16
特发性血小板减少性紫癜 免疫系统异常 血小板减少 泼尼松 地塞米松
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是遗传因素、感染因素、药物影响、放射线照射、化学毒物暴露。这些因素可能导致免疫系统异常反应，进而影响血小板生成和功能。患者应避免接触已知的致病因素，并在医生指导下进行治疗。
1.遗传因素
急性特发性血小板减少性紫癜可能由特定基因突变引起，这些突变可能导致血小板功能异常或数量减少。针对家族史中的特定遗传风险进行基因检测可以识别相关基因变异，指导预防和管理策略。
2.感染因素
某些病毒、细菌等病原体感染后，机体免疫系统对这些抗原产生反应，导致巨核细胞产生血小板的能力下降，从而出现血小板减少的情况。对于有感染史的患者，可以通过血常规、骨髓穿刺等检查来确定是否存在感染以及感染类型。
3.药物影响
某些药物如青霉素类抗生素、奎宁等可干扰巨核细胞正常分化过程，间接影响血小板生成。停用疑似致敏药物并观察病情变化是处理药物引起的血小板减少的主要方法。
4.放射线照射
大剂量电离辐射可直接损伤造血干细胞和巨核祖细胞，使其增殖分化受阻，进而影响血小板生成。通过询问患者的放射线接触史和接受剂量评估，以辅助诊断是否为放射线所致ITP。
5.化学毒物暴露
长期接触有机溶剂、重金属等化学物质可能会诱导内皮细胞产生促炎因子，刺激巨核细胞过度活化，进而促进血小板破坏。对于存在职业暴露史的患者，应考虑职业健康检查，包括血液学参数监测。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和血小板寿命测定，以监测血小板水平。必要时，还可遵医嘱使用糖皮质激素治疗，如、等。
2024-02-06 11:10
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
