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特发性血小板减少性紫癜发病的主要原因是
补充说明：特发性血小板减少性紫癜发病的主要原因是
a******W 2022-03-13 21:16
特发性血小板减少性紫癜 泼尼松 造血功能障碍 环孢素软胶囊 他克莫司
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
特发性血小板减少性紫癜发病的主要原因是免疫介导的血小板破坏增加、巨核细胞生成减少、遗传因素、药物影响、感染等，治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫介导的血小板破坏增加
当机体对自身血小板产生异常免疫反应时，会产生针对血小板的抗体，导致血小板被错误地识别为外来抗原并被破坏。例如，通过使用皮质类固醇如来抑制免疫应答，从而减少血小板的破坏。
2.巨核细胞生成减少
由于各种原因导致骨髓造血功能障碍，巨核细胞不能正常增殖分化，无法有效合成和分泌血小板。可以考虑应用促红素进行治疗，以刺激骨髓造血干细胞增殖分裂。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致机体对血小板的耐受性降低，易发生ITP。ITP患者可遵医嘱服用环孢素软胶囊、他克莫司片等免疫抑制剂进行治疗。
4.药物影响
某些药物可能干扰巨核祖细胞向成熟巨核细胞分化的信号通路，进而影响血小板生成。如果是由药物引起的血小板减少，通常需要停用相关药物，并调整用药方案。
5.感染
病毒或细菌感染可能会诱导机体产生炎性因子，这些因子能够激活补体系统，形成膜攻击复合物，导致血小板溶解。对于由特定病原体引起的ITP，可采用针对性抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以免加重出血风险。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检以评估造血功能状态。
2024-04-15 10:46
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
