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泌尿系结石怎么办
补充说明：泌尿系结石怎么办
a******W 2022-03-13 21:14
泌尿系结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 腹腔镜手术 山莨菪碱
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石可采取解痉止痛、排石治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术治疗。
1.解痉止痛
通过使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。用于缓解轻度至中度的泌尿系绞痛。
2.排石治疗
包括增加水分摄入量以促进小结石排出，以及服用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物溶解结石。适用于小于0.5厘米且无梗阻的肾下盏小结石。需监测肾功能及电解质平衡。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，便于排出。对于直径大于0.5厘米且位置适宜的结石有效。治疗前后需评估肾脏情况。
4.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术直接观察并取出较大或复杂结构的结石。主要针对大于2厘米或多发性复杂的上尿路结石。术后需密切观察出血风险。
5.腹腔镜手术
通过微创腹腔镜技术直视下移除嵌顿于输尿管末端的大型结石。适合处理位于输尿管末端且难以经皮肾镜取石术到达的较大结石。术后注意伤口护理及预防感染。
患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少富含钙、草酸盐和磷酸盐的食物摄入，例如乳制品、菠菜和可乐，以减少结石形成的风险。同时，适度增加水的摄入量有助于稀释尿液中的矿物质浓度，促进结石排出。
2024-03-27 09:58
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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