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甲状旁腺激素偏高是什么原因
补充说明：甲状旁腺激素偏高是什么原因
a******W 2022-03-13 21:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素偏高可能是由维生素D中毒、肾功能不全、骨软化症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
过多摄入外源性维生素D导致血钙水平升高，进而刺激甲状旁腺分泌过多的PTH。可通过限制日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.肾功能不全
肾功能不全时肾脏对钙磷的排泄减少，引起血钙和血磷浓度增高，反馈性地刺激PTH分泌增多。控制蛋白质摄入量有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。
3.骨软化症
骨软化症患者由于体内钙质吸收障碍，会导致血液中的钙离子含量下降，从而刺激甲状旁腺分泌更多的PTH来提高血液中的钙离子浓度。PTH可促进破骨细胞活性增加，加速骨质溶解，同时也能刺激肠道上皮细胞合成和释放钙结合蛋白，使钙从肠黏膜向血液中转运，因此可以补充钙剂进行治疗。
4.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等，可能会产生一种名为降钙素的物质，这种物质能够抑制破骨细胞的活性，减少骨质分解，从而使血钙水平上升。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，通过根除原发病灶，可能改善甲状旁腺激素偏高的状况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平升高，机体代谢率加快，骨骼更新加速，导致钙磷代谢异常，进而刺激甲状旁腺分泌PTH以维持血钙平衡。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于治疗甲亢，能有效地抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。
建议定期监测血生化指标，以评估甲状旁腺激素水平的变化。必要时，医生可能会推荐进行核医学扫描或超声波检查，以确定是否存在甲状旁腺瘤或其他相关病变。
2024-02-19 19:03
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
