发病时间：不清楚
桥本甲状腺炎原因
补充说明：桥本甲状腺炎原因
a******W 2022-03-13 21:10
桥本甲状腺炎 甲状腺 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素钠片 甲状腺片
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎的原因可能包括自身免疫异常、遗传因素、环境因素暴露、长期碘摄入不足或过量以及放射线暴露史。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业指导。
1.自身免疫异常
由于机体免疫系统错误地将自身的甲状腺组织作为外来抗原攻击，导致甲状腺功能减退。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
2.遗传因素
家族中有患有桥本氏病的人，则后代患病的风险增加，因为某些基因突变可能会增加患此病的可能性。针对桥本氏病的治疗通常需要医生开具处方药，如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等皮质类固醇药物来控制免疫反应。
3.环境因素暴露
长时间处于不良的生活和工作环境中，受到化学物质刺激后会引起甲状腺部位损伤，出现炎症性病变。如果甲状腺肿大较为明显，可以考虑通过甲状腺部分切除术的方式来进行处理。
4.长期碘摄入不足或过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当其缺乏时会导致甲状腺代偿性增生；而过多则会引起甲状腺细胞损伤和破坏，进而诱发桥本氏病的发生。对于碘缺乏引起的桥本氏病，可以通过食用加碘盐以及富含碘的食物如海带、紫菜进行补充。对于碘过剩所致者，则应减少高碘食物的摄入量。
5.放射线暴露史
电离辐射能够引起DNA分子结构改变，从而影响甲状腺细胞的正常生长发育，可能导致桥本氏病的发生。患者可通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测甲状腺功能，以早期发现并处理可能出现的甲减或甲亢。必要时，可在专业医师指导下进行超声波检查、血清甲状腺激素水平检测等。
2024-01-23 11:27
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
