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甲状腺肿大怎么得的?
补充说明：甲状腺肿大怎么得的?
a******W 2022-03-13 21:16
甲状腺肿大 碘缺乏 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺结节
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节或甲状腺癌等病因有关。针对不同的病因，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞会通过代偿机制增加甲状腺激素的合成量。但长期处于缺碘状态会导致甲状腺组织发生代偿性增生肥大，从而引起甲状腺肿大。补充含碘食物如海带、紫菜等可改善症状，必要时需遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致的自身免疫反应，使甲状腺受到攻击和破坏，进而出现甲状腺肿大的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺会为满足身体需求而过度活跃，导致甲状腺肿大。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺肿胀。
4.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的组织团块，这些结节可能会刺激周围的甲状腺组织，导致其增生肥大。针对良性结节且无症状者，通常无需特殊处理；若结节较大或存在压迫症状，则需要手术切除。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种叫作“桥本氏甲状腺炎”的类型，它是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这种炎症可能导致甲状腺组织被破坏并形成肿瘤，进而引发甲状腺肿大。甲状腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，例如全甲状腺切除术、颈部淋巴结清扫术等。
建议定期监测甲状腺大小和功能，以评估病情变化。此外，还应考虑进行血清甲状腺激素水平测定以及超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-02 22:22
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
