发病时间：不清楚
血小板减少性紫癜是什么引起的
补充说明：血小板减少性紫癜是什么引起的
a******W 2022-03-13 21:16
血小板减少性紫癜 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症 遗传病 地中海贫血
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可能是由遗传因素、感染因素、药物因素、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些疾病的易感性增加，进而影响血小板的数量和功能。针对特定遗传病的治疗可能有助于改善病情，如地中海贫血患者可遵医嘱使用叶酸进行治疗。
2.感染因素
感染因素包括细菌、病毒或其他微生物感染，这些感染可能导致免疫系统反应异常，产生自身抗体攻击血小板，导致其破坏过多。抗血小板抗体检测是常用的诊断手段之一，可以确定是否存在自身免疫性血小板减少的情况。此外，医生还会通过询问患者的旅行史、居住环境以及是否有接触过有传染性的物质来判断是否为感染所致。
3.药物因素
某些药物可能会干扰血小板的功能或者抑制其生长，从而引起血小板减少。如果发现是由药物引起的血小板减少，则应立即告知主治医师并停用相关药物。同时，需要密切监测患者的血液指标以确保及时处理。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞分化障碍，不能正常发育成熟，因此无法正常生产血细胞，包括血小板。对于骨髓增生异常综合征，通常采用化疗的方式进行治疗，比如遵医嘱使用环磷酰胺、依托泊苷等药物进行缓解。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病状态下，体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会刺激B细胞过度活化，进而导致血小板数量下降。巨球蛋白血症的治疗主要是应用化学药物，常用的是苯达莫司汀、利妥昔单抗等药物，能够有效控制病情发展。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和血小板寿命测定，以监测病情变化。必要时，还需要进行骨髓穿刺和活检，以评估造血功能和排除其他潜在原因。
2024-03-06 04:55
举报向医生提问
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
