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甲状腺炎切除后会有什么不良反应
补充说明：甲状腺炎切除后会有什么不良反应
a******W 2022-03-13 21:10
甲状腺炎 甲状腺功能减退 甲状腺功能亢进 出血 喉返神经损伤
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎切除后可能伴随甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、术后出血、喉返神经损伤、术后感染等不良反应。
1.甲状腺功能减退
甲状腺炎导致甲状腺组织被破坏过多，影响了甲状腺激素的合成和分泌。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥等症状。
2.甲状腺功能亢进
由于自身免疫紊乱，甲状腺细胞受损后产生过量的甲状腺激素，刺激甲状腺使其持续处于高代谢状态。典型症状包括心悸、多汗、焦虑不安等。
3.术后出血
手术过程中对甲状腺及其周围血管的创伤可能导致术后出血。严重时可引起气管受压、吞咽困难甚至窒息。
4.喉返神经损伤
手术中对甲状腺及其周围的结构进行操作时可能意外压迫或切断喉返神经。导致声音嘶哑、饮水呛咳等不适症状。
5.术后感染
手术切口处存在细菌污染或患者免疫力低下，可能会发生术后感染。常见症状包括切口红肿、疼痛、发热等。
术后应密切监测身体状况，定期复查甲状腺功能，以预防并及时处理上述不良反应。
2024-04-05 23:31
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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