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甲状腺肿大怎么摸得到
补充说明：甲状腺肿大怎么摸得到
a******W 2022-03-13 21:14
甲状腺肿大 碘缺乏 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 桥本甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大可能由碘缺乏、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞会通过代偿机制增加甲状腺素的合成以满足身体的需求，从而导致甲状腺肿大。补充足量的碘可以缓解甲状腺肿大的症状。可以通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素。
2.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节，这些结节可能会压迫周围的组织和结构，引起甲状腺肿大。肿大的甲状腺会形成可触及的结节，因此患者能够感受到甲状腺肿大。手术切除结节是治疗结节性甲状腺肿的主要方法。对于良性结节且无明显症状者，一般无需特殊处理；对于恶性结节或者伴有甲亢者，则需要进行甲状腺次全切术。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺自身产生过多甲状腺激素引起的高代谢综合征，此时甲状腺处于一种持续增生的状态，所以会出现甲状腺肿大的现象。此外，甲状腺肿大会使甲状腺内部血管扩张，进而刺激甲状腺进一步分泌甲状腺激素，形成正反馈效应，加剧甲状腺功能亢进的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于控制甲状腺功能亢进的症状。患者可在医生指导下使用此类药物抑制甲状腺激素的合成。
4.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于免疫系统攻击自身的甲状腺细胞，导致甲状腺组织破坏和炎症反应，进而引起甲状腺肿大。肿大的甲状腺会使得甲状腺表面不规则，质地坚硬，触感坚韧。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物替代治疗，有助于改善甲状腺肿大的不适症状。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种叫作髓样癌的类型，其生长较快，容易侵犯周围组织，也会导致甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能因为肿瘤的存在而变得坚硬，甚至有结节状突出。甲状腺癌通常采用手术切除的方式进行治疗，例如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。术后需定期复查甲状腺功能和相关抗体水平，监测病情变化。
建议定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺激素检测，以便及时发现并处理任何异常。保持良好的碘营养状态对预防甲状腺肿大至关重要，应合理摄入含碘食物，如海带、紫菜等。
2024-03-05 18:39
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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