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血透患者甲状旁腺激素高的原因
补充说明：血透患者甲状旁腺激素高的原因
2022-03-13 21:15
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精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
血透患者甲状旁腺激素高的原因可能是钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、慢性肾衰竭、继发性甲旁亢或骨软化症等。这些因素可能导致钙离子浓度降低，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，从而引起高甲状旁腺激素水平。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱导致血液中的钙和磷浓度失衡，进而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。通过调整饮食结构、使用磷结合剂等方式控制血磷水平来缓解甲状旁腺激素升高的情况。
2.维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙的吸收和利用，间接影响甲状旁腺激素的合成和分泌。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方法改善病情。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏对钙、磷的排泄减少，导致其在体内积聚，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。可以遵医嘱使用活性维生素D类似物如骨化三醇进行治疗。
4.继发性甲旁亢
继发性甲旁亢是由于慢性肾衰竭或其他原因引起的甲状旁腺功能异常所致，此时甲状旁腺为了维持正常的生理功能而过度活跃，持续地分泌过多的甲状旁腺激素。针对这种情况，需要及时就医，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，如西那卡塞片、盐酸司维拉姆片等。
5.骨软化症
骨软化症会导致骨骼矿化障碍，引起钙从骨中释放，以维持血液中的钙平衡，从而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。患者可遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠胶囊、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
建议定期监测甲状旁腺激素水平以及钙、磷等电解质指标。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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血透患者甲状旁腺激素高的原因可能是钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、慢性肾衰竭、继发性甲旁亢或骨软化症等。这些因素可能导致钙离子浓度降低，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，从而引起高甲状旁腺激素水平。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱导致血液中的钙和磷浓度失衡，进而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。通过调整饮食结构、使用磷结合剂等方式控制血磷水平来缓解甲状旁腺激素升高的情况。
2.维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙的吸收和利用，间接影响甲状旁腺激素的合成和分泌。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方法改善病情。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏对钙、磷的排泄减少，导致其在体内积聚，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。可以遵医嘱使用活性维生素D类似物如骨化三醇进行治疗。
4.继发性甲旁亢
继发性甲旁亢是由于慢性肾衰竭或其他原因引起的甲状旁腺功能异常所致，此时甲状旁腺为了维持正常的生理功能而过度活跃，持续地分泌过多的甲状旁腺激素。针对这种情况，需要及时就医，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，如西那卡塞片、盐酸司维拉姆片等。
5.骨软化症
骨软化症会导致骨骼矿化障碍，引起钙从骨中释放，以维持血液中的钙平衡，从而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。患者可遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠胶囊、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
建议定期监测甲状旁腺激素水平以及钙、磷等电解质指标。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-12 10:11
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
