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为什么会得假性甲旁减
补充说明：为什么会得假性甲旁减
a******W 2022-03-13 21:09
甲旁减 维生素D缺乏性佝偻病 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症 甲状旁腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么会得假性甲旁减可能是由肾小管-骨再吸收功能不全、维生素D缺乏性佝偻病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管-骨再吸收功能不全
由于遗传因素导致肾脏对钙离子的重吸收能力下降，引起血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，进而影响骨骼健康。这会导致低血钙和高磷水平，进而引发手足抽搐。患者需要及时补充钙剂和维生素D以改善症状，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D摄入不足或皮肤合成减少，影响肠道钙吸收，导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加。此时会出现生长迟缓、颅骨软化等症状。户外运动可以促进人体自身合成维生素D，也可以遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
3.肾小管酸中毒
当患有肾小管酸中毒时，肾脏无法有效地排出氢离子和磷酸根离子，导致体内酸碱平衡失调，从而影响钙的代谢。这可能导致低钙血症，进一步诱发甲状旁腺代偿性增生。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化铵片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素能够促进骨骼中破骨细胞活性增强，抑制成骨细胞活性，因此会引起骨量丢失。典型表现为心悸、出汗、体重减轻等。抗甲状腺药是主要的治疗方法，包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
5.甲状旁腺炎
甲状旁腺炎是指甲状旁腺组织发生炎症反应，导致甲状旁腺素异常升高，引起钙磷代谢紊乱。此时可能会出现高钙血症，刺激甲状旁腺使其缩小。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗甲状旁腺炎的主要方法，例如双侧甲状旁腺次全切术。
建议定期监测血钙浓度以及甲状旁腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测等辅助检查。
2024-03-19 01:20
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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