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桥本甲状腺炎对胎儿的影响有多大
补充说明：桥本甲状腺炎对胎儿的影响有多大
a******W 2022-03-13 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎可能通过影响胎儿甲状腺功能减低、早产、流产、先天性畸形、新生儿桥本甲状腺炎等多方面对胎儿产生影响。
1.胎儿甲状腺功能减低
母体患有桥本甲状腺炎时，自身免疫系统会攻击自身的甲状腺细胞，导致母体甲状腺激素水平下降，进而影响胎儿的甲状腺发育和功能。胎儿甲状腺功能减低可能导致生长迟缓、智力低下等问题，严重者甚至可能出现呆小症。
2.早产
由于母体免疫系统的异常反应，会导致子宫收缩不稳定，从而引起早产的发生。早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、感染等并发症，病死率高。
3.流产
母体患桥本氏甲状腺炎后，体内会产生针对甲状腺的抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿产生相应的抗原，导致流产。流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足一千克而终止的情况。如果母体患有桥本氏甲状腺炎，在怀孕期间容易出现流产的现象。
4.先天性畸形
母体的免疫系统在攻击自身甲状腺的同时，可能会误伤到周围的组织和器官，包括胎儿的发育中的器官。先天性畸形指的是胎儿在出生前发生的结构缺陷，如心脏缺损、脑积水等。
5.新生儿桥本甲状腺炎
母体的桥本甲状腺炎可能遗传给胎儿，导致其出生时就患有桥本甲状腺炎。新生儿桥本甲状腺炎通常表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减退，需要及时诊断和治疗以避免长期甲减导致的神经系统损害。
孕期女性应定期进行甲状腺功能检查，监测病情变化，必要时遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片来控制甲状腺功能，减少对胎儿的影响。
2024-03-24 10:02
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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