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甲亢眼突是什么样的
补充说明：甲亢眼突是什么样的
a******W 2022-03-13 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢眼突表现为眼睑肿胀、眼周突出、眼球运动障碍、视力模糊、眼底出血等症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.眼睑肿胀
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加快，导致眼部血液循环加速和淋巴液回流受阻，从而引发眼睑肿胀。肿胀通常出现在上眼睑，但也可能波及下眼睑。这种肿胀可能伴有压痛或不适感。
2.眼周突出
眼周组织水肿是甲亢眼突的主要特征之一，由于甲状腺激素水平升高引起的黏多糖沉积在眼外肌、球后脂肪组织等处所致。表现为双侧或单侧的眼眶周围肿胀，可伴有疼痛或压迫感。
3.眼球运动障碍
甲亢时交感神经兴奋性增高，使眼外肌增粗,肌张力增高，进而出现眼球运动障碍的症状。患者可能会感到双眼干涩、异物感、复视等症状，严重者甚至会出现角膜溃疡。
4.视力模糊
甲亢患者常伴随眼内炎症反应，这些炎症细胞会释放多种介质因子，如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些因子具有明显的促进血管扩张作用，导致眼内血管通透性增加，血浆成分漏出至玻璃体腔内形成积液，当积液量达到一定程度时就会对晶状体造成压迫，影响其正常的光学性能而产生屈光改变，进而引起视力下降。患者可能出现近视或远视的变化，还可能伴随眼前闪光感或视野缺损。
5.眼底出血
甲亢患者存在眼静脉淤血的情况，此时眼静脉压力增高，会导致眼底毛细血管破裂，从而引起眼底出血的现象发生。眼底出血可能表现为眼底红斑、黄斑区水肿或渗出，严重时可能导致视力急剧下降。
针对甲亢眼突，建议进行眼科检查以评估眼压和眼底状况，必要时还需进行血液检测来确定甲状腺功能是否异常。治疗措施包括遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲状腺功能亢进，同时配合医生使用滴眼剂如肾上腺皮质激素类眼药水以减轻眼部炎症。患者应避免吸烟，减少咖啡因摄入，保持充足睡眠有助于缓解症状。
2024-01-25 04:52
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
强筋健骨丸
祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
