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紫癜性肾炎腹痛的原因
补充说明：紫癜性肾炎腹痛的原因
a******W 2022-03-13 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎腹痛可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、尿毒症、肾结石或胃溃疡引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的皮肤、黏膜和器官炎症性疾病。当病原体或其他异物进入人体时，机体产生过度的免疫应答，释放多种炎症介质导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起腹痛。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状，减轻腹痛。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致，当血小板数量低于正常范围时，凝血功能受到影响，轻微创伤后容易出现皮下出血点，形成紫斑。若出血部位位于腹部，则会引起腹痛。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等，可以促进血小板生成，改善病情。
3.尿毒症
尿毒症是指肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，导致毒素积累和水肿。此时身体内的代谢废物和液体潴留可能会对肠道造成刺激，引起腹痛。尿毒症患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等药物纠正代谢性酸中毒，延缓肾衰竭进展速度。
4.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的固体块状物，在移动过程中可能会损伤输尿管壁，引起腰腹部疼痛，有时可放射至腹股沟区域。对于较小的肾结石，可通过大量饮水和适度运动促进结石排出；对于较大结石则需考虑体外冲击波碎石术。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起，这些因素会导致胃黏膜防御机制减弱，易受胃酸和胃蛋白酶侵蚀而形成溃疡。胃溃疡可能导致消化不良，进而引发腹痛。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
建议定期监测血压、体重变化以及尿量，以评估肾脏状况。必要时，还应进行肾功能测试、尿常规分析等检查项目。
2024-03-23 14:16
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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