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怀孕异常子宫出血怎么回事
补充说明：怀孕异常子宫出血怎么回事
a******W 2022-03-13 21:08
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕异常子宫出血可能是由先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠早期出现少量阴道流血和腹痛等不适症状，多由胚胎染色体异常、黄体功能不全等原因引起。这些因素导致子宫收缩或蜕膜脱落，进而引起出血。保胎治疗是针对先兆流产的有效措施，如口服孕酮片、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，由于输卵管结构异常或功能障碍，可能导致胚胎无法正常发育而发生破裂，引起异常子宫出血。手术切除受影响的输卵管是治疗异位妊娠的主要方法，例如开腹手术、腹腔镜下输卵管切除术等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是由慢性炎症长期刺激局部组织增生形成的赘生物，在炎症因子的作用下会导致局部毛细血管破裂，从而引起异常子宫出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，引起异常子宫出血。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；或者用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其生长迅速或位置特殊时，可能会压迫周围器官或引起局部缺血，导致异常子宫出血。对于较大的子宫肌瘤，可以考虑手术切除，如经腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、人绒毛膜水平检测以及孕酮水平测定。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重出血症状。
2024-02-27 05:26
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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