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甲状腺炎伴有甲亢症状
补充说明：甲状腺炎伴有甲亢症状
a******W 2022-03-13 21:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎伴有甲亢症状时，可以表现为心动过速、体重下降、多汗、焦虑和肌肉无力，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.心动过速
甲状腺炎伴有甲亢时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统，导致心率加快。心动过速通常表现为心悸、胸闷等不适感，严重时可影响日常生活质量。
2.体重下降
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加速，身体消耗的能量增加，但食欲并未相应增加，从而出现体重下降的情况。体重减轻可能伴随有疲劳、乏力等症状，长期下去可能导致营养不良。
3.多汗
甲状腺激素作用于体温调节中枢，使基础代谢率增高，产热量增多，进而出现多汗的症状。出汗量显著增多，尤其是在夜间或没有运动的情况下，可能是甲亢的一个常见症状。
4.焦虑
甲状腺激素水平的变化会影响神经递质的平衡，导致情绪波动和焦虑感增强。焦虑可能伴随着紧张、不安、易怒等情感体验，这些情绪可能会干扰日常活动并影响生活质量。
5.肌肉无力
甲状腺激素水平过高会导致肌无力综合征，使得骨骼肌收缩力减弱，引发肌肉无力的现象。这种无力可能集中在下肢近端，也可能呈弥漫性分布，可能伴有疲劳感。
针对甲状腺炎伴有甲亢症状，建议进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定以评估甲状腺功能。治疗措施包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，补充足够的碘元素。
2024-04-06 18:08
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
