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桥本甲状腺炎是因为什么引起的
补充说明：桥本甲状腺炎是因为什么引起的
a******W 2022-03-13 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎可能由自身免疫功能异常、遗传因素、环境因素暴露、长期碘摄入不足或过量、药物副作用等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.自身免疫功能异常
由于机体免疫系统出现紊乱，产生针对自身甲状腺组织的抗体攻击，导致甲状腺受损。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.遗传因素
家族中有患有桥本氏病的人群，则后代患病的风险较高。如果确诊为桥本氏病，可以在医生的指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.环境因素暴露
长时间处于辐射环境中或者接触了某些化学物质，可能会诱发桥本甲状腺炎的发生。对于存在环境因素暴露史的患者，应定期监测甲状腺功能和自身抗体水平，以早期发现并处理潜在的问题。
4.长期碘摄入不足或过量
碘是合成甲状腺激素的重要元素，长期缺碘会导致甲状腺代偿性增生，而过多则会引起甲状腺细胞损伤和炎症反应。补充适量的碘可以预防桥本氏病的发生。例如，可通过食用海带、紫菜等富含碘的食物来达到目的。
5.药物副作用
部分药物如胺碘酮等含碘药物可能引起甲状腺功能减退，进而发展成桥本氏病。在服药期间需监测甲状腺功能变化，及时调整用药方案。例如，若发现有药物引起的甲状腺功能异常，应及时告知医生调整治疗计划。
针对桥本甲状腺炎，建议患者定期复查甲状腺功能和自身抗体水平，以便及时发现病情变化。必要时，还可配合医生通过超声波检查评估甲状腺结构的变化。
2024-02-15 01:58
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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