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法洛四联症右心导管检查能评估什么
补充说明：法洛四联症右心导管检查能评估什么
2022-01-26 19:27
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
法洛四联症的右心导管检查能测量肺动脉与右心室之间的压力差曲线，以此来了解右心室流出道和肺动脉瓣的狭窄情况，同时明确室间隔缺损的部位和大小，以及外周肺血管的发育情况。
通常，医生会在股静脉或颈内静脉进行穿刺，然后将导管置入右心房、右心室和肺动脉，进行血流动力学监测，评估心房、心室和肺动脉的压力。法洛四联症是一种先天性的心血管系统发育畸形，特征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大。
2022-02-21 16:36
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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