首页> 内科> 呼吸内科> 呕吐物吸入> 呕吐物吸入肺里怎么办

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潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲

擅长:肺炎,慢支炎,哮喘,慢阻肺,肺心病,肺栓塞,睡眠呼吸暂停,急性上呼吸道感染,支气管炎,肺癌等

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呕吐物吸入肺里时,患者需要及时就诊。到医院就诊后完善胸部CT的检查,必要的时候需要气管镜下吸引。呕吐物进入气管主要是见于老年人、小孩,以及长期卧床的吞咽功能、反复咳嗽反射减弱的患者。如果呕吐多,比较容易导致窒息,因此出现呕吐时应该将头偏向一侧,避免出现窒息。一旦出现肺炎,需要及时地应用药物进行治疗。

2022-01-18 19:49

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呕吐物吸入 (Aspiration of vomitus)

呼吸道误吸各种物质均可引起不同程度的损伤,其临床表现从轻微的上气道刺激症状到严重的非心源性肺水肿,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病变外,尚可导致其他器官的功能障碍,引起全身性疾病。根据吸入物的不同,呼吸道吸入性损伤大致可分为四类:①化学性肺炎:胃酸,油类,脂类,碳氢化合物,胎粪,毒气,烟雾;②细菌性感染:口咽部分泌物,呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;③惰性物质:固体颗粒,液体;④呼吸道烧灼伤:高温气体等。 病理情况下将呕吐物误吸入呼吸道,可危及生命或导致慢性呼吸功能不全,常发生在神志不清和吞咽反射异常的患者,如过量服用中枢抑制药物、酒精过量、卒中或颅脑外伤等。短期内吸入大量的胃液可在1h内产生急性呼吸窘迫(Mendelson综合征);但最常见的是吸入少许呕吐物,所引起的病变更为隐匿,主要表现为发热、肺部出现湿啰音和脓性痰;吸入较多的中性液体或颗粒状物质可致下气道机械性阻塞。危重病人误吸后预后差。

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