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脓疱性牛皮癣治疗
补充说明：脓疱性牛皮癣治疗
a******W 2022-03-11 17:47
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脓疱性牛皮癣的治疗可能需要局部外用药膏、口服免疫调节剂、生物制剂注射、光疗治疗、系统性免疫抑制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.局部外用药膏
局部外用药膏如他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等需按医嘱薄涂于患处。此类药膏能减轻皮肤炎症反应，缓解红斑、鳞屑等症状，适合轻度至中度脓疱性银屑病患者。
2.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等需要定时定量服用。这类药物通过影响免疫系统的活性来控制病情发展；对于广泛分布且难以管理的病变有较好效果。
3.生物制剂注射
生物制剂注射包括依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，通常由专业医护人员在医院内进行静脉注射。这些生物制剂针对特定的细胞因子发挥作用，能够快速缓解严重急性发作；但价格昂贵且可能存在感染风险。
4.光疗治疗
光疗治疗通常在专业医疗机构由医师监督下执行，涉及使用特定波长的紫外线或其他光源对受损区域进行照射。此方法有助于减少角质形成细胞过度增生及新血细胞产生；适用于某些特定类型的银屑病患者。
5.系统性免疫抑制剂治疗
系统性免疫抑制剂治疗可能包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等口服给药或者环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯分散片等静脉注射。该类药物通过干扰免疫应答过程来控制病情活动；对于重症或顽固性病例有效。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异以及可能出现的风险和副作用。建议定期监测血液学指标，特别是肝肾功能，以评估免疫抑制治疗的安全性和有效性。
2024-02-07 13:30
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
