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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致局部出现充血水肿和渗出的情况,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱导致的消化道溃疡,当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时,会引起局部组织坏死和出血,进而产生剧烈的腹部不适感。针对此病的常规治疗方法涉及H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等口服给药以减少胃酸分泌。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起,这些因素可导致十二指肠黏膜屏障受损,易被胃液侵蚀形成溃疡。溃疡面较大或位置靠近神经丛时,会产生持续性钝痛或绞痛。患者需要遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自身消化所致的炎症反应,此时胰腺细胞受损后会释放大量促胰酶原和胰蛋白酶原,后者在未激活状态下无害,但一旦被活化则会对胰腺本身造成进一步伤害,形成恶性循环。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症需住院治疗,在医生指导下应用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液来抑制胰腺外分泌功能。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆汁淤积、细菌感染等因素诱发,胆囊壁发生炎症反应,炎症因子刺激周围神经,引起左侧上腹部疼痛的症状。对于慢性胆囊炎患者,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物改善病情。
建议定期进行胃镜检查以及肝功能和胰腺功能测试,以便及时发现并处理相关病变。饮食方面应避免辛辣、油腻食物,保持规律进餐习惯,有助于减轻胃部不适症状。

2024-03-11 05:02

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左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

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