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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺肿大可能伴随甲状腺功能亢进的症状,如体重减轻、食欲增加、心悸和呼吸困难,建议及时就医进行甲状腺功能检查和超声检查。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能是因为甲状腺激素合成不足导致垂体前叶促甲状腺激素分泌增多,从而促使甲状腺体积增大。甲状腺肿大可表现为颈部出现一个或多个结节,这些结节通常可以随着吞咽动作上下移动。
2.体重减轻
由于甲状腺功能亢进时新陈代谢加快,机体消耗的能量大于摄入的能量,所以会出现体重下降的情况。患者可能出现未经饮食控制或运动量增加而体重下降的现象。
3.食欲增加
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增高,进而使胃肠蠕动增快,消化吸收能力增强,因此会表现出食欲增加的症状。食欲增加可能是由内分泌紊乱引起的代谢异常所致,常伴随有易饥难耐的感觉。
4.心悸
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经兴奋性增强,导致心率加快和心脏收缩力增强,从而引起心悸。心悸往往被描述为心跳过快或不规则跳动的感觉,在甲状腺肿大且伴有甲亢的情况下尤为明显。
5.呼吸困难
甲状腺肿大会压迫气管,影响气体交换,导致呼吸困难的发生。当甲状腺肿大到一定程度并压迫周围组织时,就会出现呼吸困难的症状。严重者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。
针对甲状腺肿大的症状,建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。治疗措施可能包括药物治疗如抗甲状腺药或手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持均衡饮食,避免食用高碘食物,定期监测甲状腺功能指标,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2024-02-16 08:21

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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