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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

卵巢巧克力囊肿可采取腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林、非那雄胺、屈螺酮炔雌醇等方法进行治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口进入盆腔,在直视下清除子宫内膜异位病灶,并可同时行输卵管造影、盆腔粘连松解等。此方法适合较大或多发性卵巢巧克力囊肿以及伴有严重痛经者。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成的孕激素受体激动剂,能够竞争性抑制雌激素的作用,从而减少子宫内膜细胞增生,缩小巧克力囊肿。主要适用于绝经前、围绝经期妇女的子宫内膜异位症导致的卵巢巧克力囊肿。
3.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种促黄体生成素释放激素类似物,能有效降低体内雌激素水平,进而控制巧克力囊肿的发展。对于绝经前患者,尤其是希望保留生育能力者,醋酸亮丙瑞林是较好的选择。
4.非那雄胺
非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以阻断睾酮向二氢睾酮的转化,间接降低雄激素水平,对减轻卵巢巧克力囊肿有一定帮助。对于有高雄激素血症的卵巢巧克力囊肿患者,可在医生指导下使用非那雄胺。
5.屈螺酮炔雌醇
屈螺酮炔雌醇属于口服避孕药,其中的孕激素成分能使子宫内膜发生蜕膜化,不利于子宫内膜异位的发生和发展,从而辅助缓解巧克力囊肿的症状。此药物适合无禁忌证且需要避孕的卵巢巧克力囊肿患者。需注意闭经超过6个月的患者禁用。
在接受任何治疗前,应咨询专业医师以评估风险和收益。在治疗过程中,应注意可能出现的副作用,并定期复查以监测病情变化。

2024-03-28 06:58

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腹腔镜手术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

  • 手术时间:一般40-60分钟左右

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