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老年精神分裂症怎么治疗
补充说明：老年精神分裂症怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年精神分裂症可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索等药物治疗。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体来改善认知功能障碍、情绪症状等，通常口服。此药适用于改善老年精神分裂症患者的情感淡漠、行为迟缓等症状。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，降低其过度激活，从而减轻阳性症状如幻觉和妄想。对于以阳性症状为主的躁狂型老年精神分裂症有效。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是5-羟色胺受体拮抗剂和多巴胺D2/D3受体的部分激动剂，能够平衡大脑中神经递质的活动，缓解阴性症状。适用于存在阴性症状的老年精神分裂症患者。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用，能增强纹状体内多巴胺的作用，提高突触后膜对多巴胺的敏感性，间接促进脑内多巴胺代谢，使突触间隙的多巴胺浓度下降。主要用于治疗精神分裂症的精神运动性兴奋、冲动行为等。
5.苯海索
苯海索为中枢抗胆碱药，可选择性地阻断中枢神经系统中的毒蕈碱M受体，对抗乙酰胆碱效应，提高氯丙嗪类药物疗效。适用于氯丙嗪类药物无效或不能耐受者。
在使用上述药物时需密切监测患者的反应，因为老年精神分裂症患者可能存在潜在的身体健康问题。同时，建议患者家属给予足够的陪伴和支持，帮助患者应对疾病带来的挑战，并根据医嘱调整药物剂量和方案。
2024-04-04 11:13
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
奥氮平片
奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
阿立哌唑口腔崩片
用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
