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肛门有坠胀和排便感
补充说明：肛门有坠胀和排便感
a******W 2022-03-11 17:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门坠胀和排便感可能源于直肠脱垂、痔疮、直肠前突、盆底功能障碍或结肠炎，这些症状可能表明严重的肛门或直肠问题，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.直肠脱垂
由于先天发育异常、腹压增高等原因导致的直肠壁部分或全层下移，当直肠黏膜下组织松弛无力紧固直肠时，会导致直肠脱垂。直肠脱垂时会刺激肛门周围神经，进而引发肛门坠胀和排便感。此症状通常发生在直肠末端，有时可伴有肛门括约肌松弛。
2.痔疮
主要是由于长期便秘、久坐等原因导致肛垫下移并形成静脉曲张所致。痔核内血管扩张、淤血、水肿等会引起局部炎症反应，从而产生肛门坠胀和排便感的情况发生。痔核一般位于肛管内部或者肛缘外侧，患者可能感受到肿块或疼痛。
3.直肠前突
由于解剖因素、分娩损伤、年龄增长等原因导致的直肠阴道隔薄弱或缺损，使直肠向前突出。直肠前突会影响肛门括约肌的功能，造成肛门闭合不严，从而出现肛门坠胀和排便感的现象。直肠前突的症状通常出现在直肠前壁，严重者可在阴道后壁处触及膨出物。
4.盆底功能障碍
由多种因素如生育、年龄增加引起的骨盆肌肉和韧带支持减弱，导致盆腔器官位置改变。这使得肛门周围的肌肉无法正常收缩和支撑直肠，从而引起肛门坠胀和排便感。盆底功能障碍可能导致肛门括约肌松弛，感觉肛门失去控制。
5.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症性疾病，炎症因子刺激肠道黏膜，导致其充血水肿甚至糜烂溃疡化，此时就会出现肛门坠胀以及排便感的情况发生。结肠炎患者的不适症状多集中在左下腹部，但也可能出现全身性症状，如发热、乏力等。
针对肛门坠胀和排便感，建议进行肛门指诊、直肠镜检查以评估肛门和直肠状况。治疗措施可能包括药物治疗，如口服泻剂或局部使用肛门栓剂来缓解症状，对于复杂病例可能需要手术干预。患者平时应保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-02-09 05:41
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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