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肩痛是什么原因
补充说明：肩痛是什么原因
a******W 2022-03-11 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩痛可能是由肩关节炎、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于年龄、外伤等因素导致软骨退行性变引起的，当炎症因子刺激周围组织时，会导致患者出现疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于缓解轻至中度的肩关节炎患者的不适症状。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部长期劳损、受凉等原因引起，这些因素会导致局部血液循环不畅，从而引发无菌性炎症。炎症反应会刺激神经末梢，产生明显的疼痛感。对于肩周炎患者，可遵医嘱使用双氯芬酸钠贴、酮洛芬凝胶等药物进行止痛处理。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节不稳定和疼痛。受损的肩袖会对周围组织造成压迫和摩擦，引发剧烈的肩部疼痛。封闭注射是一种常见的治疗方法，通过将局麻药和类固醇药物注入肩部患处来减轻炎症和疼痛。例如，在医生指导下，患者可在臂丛阻滞下接受利多卡因和曲安奈德的混合制剂注射。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈部神经根而引起肩部放射性疼痛。这种疼痛通常是由颈部活动不当引起的，可能伴有上肢麻木、无力等症状。针对神经根型颈椎病的治疗包括物理疗法、口服非甾体抗炎药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等以及针灸等方法。其中，针灸可通过改善血液循环和减少肌肉紧张来缓解肩部疼痛。
5.肩部外伤
外力作用于肩部可能导致软组织损伤甚至骨折，引起急性肩痛。外伤会引起局部毛细血管破裂出血，血液积聚形成血肿，进一步加重疼痛。开放性伤口需清创缝合，闭合性软组织损伤可遵照医生意见涂抹红花油、云南白药气雾剂等药物以促进淤青吸收。
建议定期进行肩部功能锻炼，如肩关节旋转运动，以增强肩关节稳定性。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是对于久坐人群，每小时起身走动并进行肩部舒展有助于预防肩痛的发生。
2024-03-14 07:43
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
