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类风湿性关节炎诊断
补充说明：类风湿性关节炎诊断
a******W 2022-03-11 17:46
类风湿性关节炎 类风湿关节炎 关节 自身免疫性疾病 实验室检查
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎一般是指类风湿关节炎，是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，其诊断主要根据患者的临床表现、影像学检查、实验室检查等进行综合判断。
1、临床表现
类风湿关节炎以关节病变为主，其主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬、关节畸形等。其中，关节肿胀、疼痛是类风湿关节炎的主要症状，通常在早上起床时，关节会出现僵硬、肿胀、疼痛等症状，在适当活动后症状会有所缓解。如果患者出现上述症状，则可能患有类风湿关节炎。
2、影像学检查
影像学检查是类风湿关节炎的主要诊断方法，通过X线检查可以观察到患者的关节是否存在类风湿关节炎，以及关节病变的具体部位、病变的严重程度等。
3、实验室检查
患者还可以通过血常规检查、自身抗体检测等实验室检查方法，来辅助诊断类风湿关节炎。类风湿关节炎患者的血常规检查结果一般会出现白细胞、血小板增高的情况，患者的自身抗体检测结果一般会出现抗核抗体、抗角蛋白抗体等阳性。
如果患者出现上述症状，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗，也可以通过关节置换术进行治疗。
2022-03-12 04:33
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
